Pradžia
Viešos
Prisijungti
Registruotis
7
prieš daugiau nei 15m.
vikapika
Pranešti
Pranešta
Susitelkimas
Spausdinti
Nestųju gk po gimdymo
Gerbiamoji, Kviečiame dalyvauti tyrime, kurį atlieka Vytauto Didžiojo universiteto studentė. Tyrimas atliekamas anonimiškai. Rezultatai bus naudojami tik mokslinio darbo tikslams pasiekti. Atskiro asmens atsakymų anonimiškumą garantuojame. Prašome atidžiai perskaityti kiekvieną klausimą ir langelyje pažymėti Jums tinkamiausią (-ius) atsakymo variantą (-us) arba įrašyti atsakymą tam skirtoje vietoje. Čia nėra nei teisingų, nei klaidingų atsakymų mus domina tik Jūsų nuomonė. Labai prašome atsakyti į visus klausimus.
Rezultatai yra viešai prieinami
Numatoma atsakymo trukmė
apie 5 valandas
Jūsų akių spalva, vardo pirmosios dvi raidės ir pavardės pirmosios trys raidės
F1.2 Ar jus vargino skausmas arba kitokie nemalonūs pojūčiai?
1 nė kiek
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F1.3 Ar Jums labai sunku iškęsti bet kokį skausmą ar nemalonius pojūčius?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F1.4 Ar labai skausmas kūne trukdo Jums atlikti tai, ką manote esant reikalinga?
1 Visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F2.2 Ar greit pavargstate?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F2.4 Ar Jums labai trukdo nuovargis?
1 Visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F3.2 Ar turite kokių nors miego problemų?
1 Visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F3.4 Ar Jus labai vargina miego sutrikimai?
1 Visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F4.1 Ar džiaugiatės gyvenimu?
1 Visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F4.3 Ar Jūs optimistiškai ir palankiai žiūrite į ateitį?
1 Visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F4.4 Ar daug Jums tenka patirti teigiamų išgyvenimų?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypač daug
F5.3 Ar Jūs pajėgiate susikaupti?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai gerai
5 Ypač gerai
F6.1 Kaip Jūs vertinate save?
1 visiškai nevertinu
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai gerai
5 Ypač gerai
F6.2 Ar pasitikite savimi?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F7.2 Ar drovitės savo išvaizdos?
1 Visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F7.3 Ar kokie nors Jūsų išvaizdos ypatumai kelia Jums nepatogumą?
1 Visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F8.2 Ar esate labai susirūpinus?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F8.3 Ar labai Jūsų kasdieniniam gyvenime trukdo liūdesys ir depresija?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F8.4 Ar labai Jus vargina depresija?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F10.2 Ar Jums sunku atlikti yprastus kasdienius darbus?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F10.4 Ar labai pergyvenate kad ne visus kasdieninius darbus pajėgiate atlikti?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F11.2 Ar įprastam gyvenimui užtikrinti Jums reikia daug vaistų?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypač daug
F11.3 Ar Jums reikia daug medicininės pagalbos, kad galėtumėte gyventi įprastą gyvenimą?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypač daug
F11.4 Ar Jūsų gyvenimo kokybė labai priklauso nuo vaistų bei medicinos pagalbos?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypač daug
F13.1 Ar gyvenime Jūs jaučiatės labai vieniša?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypač daug
F15.2 Ar patenkinami Jūsų seksualiniai poreikiai?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai gerai
5 Ypatingai gerai
15.4 Ar Jus vargina kokie nors seksualinio gyvenimo nesklandumai?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
16.1 Ar kasdieniniame gyvenime jaučiatės saugi?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
16.2 Ar Jūsų gyvenamoji aplinka yra saugi?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
16.3 Ar Jums daug rūpesčių kelia Jūsų saugumas?
1 nė kiek
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
17.1 Ar patogi Jūsų gyvenamoji vieta?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
17.4 Ar Jums patinka Jūsų gyvenamoji vieta?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
18.2 Ar turite finansinių sunkumų?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
18.4 Ar Jums kelia rūpesčių pinigai?
1 nė kiek
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypatingai daug
19.1 Ar Jums lengvai prienama gera medicinos pagalba?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
21.3 ar laisvalaikis teikia Jums malonumą?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypač daug
22.1 Ar Jūsų fizinė aplinka yra palanki Jūsų sveikatai?
1 visiškai ne
2 truputį
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypač daug
22.2 Ar Jūsų gyvenamojoje vietoje triukšmas kelia jums rūpesčių?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypač daug
23.2 Ar turite transporto sunkumų?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypač daug
23.4 Ar transporto problemos labai varžo Jūsų gyvenimą?
1 visiškai ne
2 šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai daug
5 Ypač daug
F2.1 Ar jums pakanka energijos kasdieniniam gyvenimui?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F7.1 Ar Jūs patenkinta savo išvaizda?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F10.1 Ar sugebate atlikti kasdieninius darbus?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F11.1 Ar esate labai priklausoma nuo vaistų?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F14.1 Ar gaunate reikiamą palaikymą iš kitų žmonių?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F14.2 Ar reikalui esant galite pasikliauti savo draugais?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F17.2 Ar Jūsų būstas atitinka Jūsų poreikius?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F18 Ar Jums pakanka pinigų Jūsų poreikiams patenkinti?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F20 Ar Jums prieinama informacija reikalinga kasdieniniame gyvenime?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F21.1 Ar turite laisvalaikio, kurį galite praleisti kaip tinkami?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F21.2 Ar galite atsipalaiduoti ir pasilinksminti?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
F23.1 Ar prieinamos Jums reikalingos transporto priemonės?
1 visiškai ne
2 iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Lapskritai taip
5 visiškai
G2 Ar esate patenkinta savo gyvenimo kokybe?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
G3 Ar apskritai esate patenkinta savo gyvenimu?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
G4 Ar esate patenkinta savo sveikata?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F2.3 Ar esate patenkinta savo energija?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F3.3 Ar esate patenkinta savo miegu?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F5.2 Ar esate patenkinta savo sugebėjimu įsisavinti naują informacija?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F5.4 Ar esate patenkinta savo sugebėjimu ką nors nuspręsti?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F6.3 Ar esate patenkinta savimi?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F6.4 Ar esate patenkinta savo sugebėjimais?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F7.4 Ar esate patenkinta savo kūno išvaizda?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F10.3 Ar esate patenkinta savo sugebėjimais atlikti kasdienius darbus?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F13.3 Ar esate patenkinta savo santykiais su kitais žmonėmis?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F15.3 Ar esate patenkinta savo seksualiniu gyvenimu?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F14.3 Ar esate patenkinta šeimoje gaunamu palaikymu?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F14.4 Ar esate patenkinta savo draugų palaikymu?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F13.4 Ar esate patenkinta savo sugebėjimu aprūpinti ar paremti kitus?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F16.4 Ar esate patenkinta savo fiziniu saugumu?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F17.3 Ar esate patenkinta savo gyvenimo sąlygomis?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F18.3 Ar esate patenkinta savo finansine padėtimi?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F19.3 Ar esate patenkinta sveikatos paslaugų prieinamumu?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F19.4 Ar esate patenkinta socialinių tarnybų paslaugomis?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F20.3 Ar esate patenkinta savo galimybėmis įgyti naujų įgūdžių?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F20.4 Ar esate patenkinta savo galimybėmis sužinoti naujos informacijos?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F21.4 Ar esate patenkinta savo laisvalaikiu?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F22.3 Ar esate patenkinta fizine Jūsų gyvenamosios vietos aplinka (pvz. užterštumu, klimatu, triukšmu, vietos patrauklumu) ?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F33.4 Ar esate patenkinta savo gyvenamosios vietos klimatu?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F23.3 Ar esate patenkinta savo transporto priemonėmis?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
F13.2 Ar esate patenkinta savo santykiais su šeimos nariais?
1 labai nepatenkinta
2 nepatenkinta
3 nei patenkinta nei nepatenkinta
4 patenkinta
5 labai patenkinta
G1 kaip vertinate savo gyvenimo kokybę?
1 labai blogai
2 blogai
3 nei blogai nei gerai
4 gerai
5 labai gerai
F15 Kaip vertinate savo seksualinį gyvenimą?
1 labai blogai
2 blogai
3 nei blogai nei gerai
4 gerai
5 labai gerai
F3.1 Ar gerai miegate?
1 labai blogai
2 blogai
3 nei blogai nei gerai
4 gerai
5 labai gerai
F5.1 Kaip vertinate savo atmintį?
1 labai blogai
2 blogai
3 nei blogai nei gerai
4 gerai
5 labai gerai
F19.2 Kaip vertinate Jums teikiamų socialinių paslaugų kokybę?
1 labai blogai
2 blogai
3 nei blogai nei gerai
4 gerai
5 labai gerai
A.1 Ar Jus ištinka dvi savaites ar ilgiau trunkančios sumažėjusio aktyvumo būsenos, kai kasdien jaučiatės praradę energiją, mažai darbingi, pastoviai nuvargę, nepajėgiate pradėti net ir paprasto darbo. Pasirinkite vieną iš keturių atsakymų, kuris labiausiai atitinka Jūsų savijautą ir pažymėkite atsakymą.
1 Taip jaučiuosi šiuo metu: kasdien jau dvi savaites ar net ilgiau. jaučiuosi netekusi energijos, mažai darbinga, nuvargusi, nepajėgiu pailsėti, negaliu imtis net ir paprasto darbo.
2 Šiuo metu taip nesijaučiu, tačiau tokio sdvi savaitės ar ilgiau trunkančios kasdieninio pasyvumo ir nuovargio būsenos mane anksčiau gyvenime buvo ištikusios kartą ar kelis.
3 Tokios kasdieninės, dvi savaitės ar ilgiau trunkančios prarastos energijos ir nuovargio būsenos nesu patyrusi nei karto, tačiau nuvargusi ar išsekusi būnu dažnai.
4 Paprastai aš eswu pakankamai energinga, darbinga, o nuovargis praeina pailsėjus.
F1.1 Ar dažnai kenčiate fizinį skausmą?
1 Niekada
2 Retai
3 Gan dažnai
4 Labai dažnai
5 Visą laiką
F4.2 Ar apskritai dažniausiai jaučiatės patenkinta?
1 Niekada
2 Retai
3 Gan dažnai
4 Labai dažnai
5 Visą laiką
F8.1 Ar dažnai Jus užvaldo neigiami jausmai: prasta nuotaika, neviltis, nerimas, depresija?
1 Niekada
2 Retai
3 Gan dažnai
4 Labai dažnai
5 Visą laiką
A2 Ar Jus ištinka pablogėjusios nuotaikos būsenos, trunkančios dvi savaites ar ilgiau, kai kasdien būna liūdna, norisi verkti, niekas nedžiugina. (Žemiau pateikti keturi atsakymai. Pasirinkite vieną iš jų, kuris labiausiai atitinka Jūsų savijautą ir pažymėkite).
1 Jau dvi savaites arba ilgiau man kasdien liūdna, niekas nebedžiugina, noriu verkti.
2 Dabar taip nesijaučiu, bet gyvenime kartą ar net kelis man pasitaikė, kad dvi savaites ar ilgiau, kasdien būdavo liūdna, niekas nedžiugino, norėjosi verkti.
3 Tokių kasdieninio liūdesio, trunkančio dvi savaites ar ilgiau būsenų man nebuvo, nors trumpalaikį liūdesį patiriu gan dažnai.
4 Aš sugebu džiaugtis gyvenimu ir liūdesys man nebūdingas.
F12.1 Ar įstengiate dirbti?
1 Visiškai ne
2 Iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Apskritai taip
5 Visiškai
F12.2 Ar pajėgiate atlikti savo pareigas?
1 Visiškai ne
2 Iš dalies
3 Vidutiniškai
4 Apskritai taip
5 Visiškai
F12.4 Ar esate patenkinta savo darbingumu?
1 Labai nepatenkinta
2 Nepatenkinta
3 Nei patenkinta nei nepatenkinta
4 Patenkinta
5 Labai patenkinta
F9.1 Ar galite laisvai judėti?
1 Labai blogai
2 Blogai
3 Nei blogai nei gerai
4 Gerai
5 Labai gerai
F9.3 Ar jus labai vargina judėjimo sunkumai?
1 Visiškai ne
2 Šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F9.4 Ar negalėjimas laisvai judėti labai įtakoja Jūsų gyvenimo būdą?
1 Visiškai ne
2 Šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 Labai
5 Ypatingai
F9.2 Ar esate patenkinta savo gebėjimu judėti?
1 Labai nepatenkinta
2 Nepatenkinta
3 Nei patenkintanei nepatenkinta
4 Patenkinta
5 Labai patenkinta
F24.1 Ar jūsų asmeniniai įsitikinimai suteikia Jūsų gyvenimui prasmę?
1 Lavisiškai ne
2 Šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 labai daug
5 Ypač daug
F24.2 Ar jūsų gyvenimas prasmingas?
1 Lavisiškai ne
2 Šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 labai daug
5 Ypač daug
F24.3 Ar asmeniniai įsitikinimai suteikia tvirtybės susidūrus su sunkumais?
1 Lavisiškai ne
2 Šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 labai daug
5 Ypač daug
F24.4 Ar Jūsų asmeniniai įsitikinimai padeda Jums suprasti gyvenimo sunkumus?
1 Lavisiškai ne
2 Šiek tiek
3 Vidutiniškai
4 labai
5 Ypatingai
1 Jūsų sveikata per pastaruosius 12 mėn
1 puiki
2 gera
3 Vidutiniškai
4 prasta
5 labai prasta
2 Apskritai kokia yra Jūsų fizinė sveikata?
1 prasta
2 vidutiniška
3 gera
4 labai gera
5 puiki
3 Kokia Jūs esate sveikatos ir ligos požiūriu?
1 visiškai sveika
2 geros sveikatos
3 sveika
4 ne visiškai sveika
5 sergu
4 Apskritai, kokia Jūsų Psichine arba (ir) emocinė sveikata?
1 prasta
2 vidutiniška
3 gera
4 labai gera
5 puiki
5 Ar turite nusiskundimų sveikata?
1 taip
2 ne
5.1 Jei turite nusiskundimų sveikata, tai kokių?
6 Lyginant su bendraamžiais Jūsų sveikata yra
1 daug geresnė
2 truputį geresnė
3 Beveik tokia pati
4 truputį plogesnė
5 daug blogesnė
7 Ar pasikeitė Jūsų darbingumas per pastaruosius 12 mėnesių?
1 taip, padidėjo
2 nepasikeitė
3 sumažėjo
4 žymiai sumažėjo
8 Bendrai paėmus aš esu nervinga
1 taip, sutinku
2 galbūt, taip
3 galbūt, ne
4 ne, nesutinku
9 Aš labai rūpinuosi savo darbu
1 taip, sutinku
2 galbūt, taip
3 galbūt, ne
4 ne, nesutinku
10 Mano kasdieninė veikla labai varginanti ir sunki
1 taip, sutinku
2 galbūt, taip
3 galbūt, ne
4 ne, nesutinku
11 Aš dažnaijaučiu nervinį įtempimą
1 taip, sutinku
2 galbūt, taip
3 galbūt, ne
4 ne, nesutinku
12 Kasdieninė mano veikla sukelia didelę įtampą
1 taip, sutinku
2 galbūt, taip
3 galbūt, ne
4 ne, nesutinku
13 Aš dažnaijaučiu nervinį įtempimą bendraudama su kitais žmonėmis
1 taip, sutinku
2 galbūt, taip
3 galbūt, ne
4 ne, nesutinku
14 Dienos pabaigoje as esu visiškai fiziškai ir protiškai išsekusi
1 taip, sutinku
2 galbūt, taip
3 galbūt, ne
4 ne, nesutinku
15 Ar Jūs kada nors mėginote pakeisti rūkyma?
1 niekada nerūkiau
2 rūkiau, bet visiškai mečiau
3 rūkau, bet mažiau nei anksčiau
4 rūkau, bet trumpam mesdavau rūkius
5 bandžiau apriboti rūkymą, bet nesėkmingai
6 rūkau irniekada nebandžiau mesti
16 Kaip Jūs žiūrite į alkoholio vartojimą?
1 niekada nevartojau
2 vartojau, bet visiškai nutraukiau (nevartojau per 12 mėn)
3 Vartoju mažiau nei anksčiau
4 vartoju, bet kartais visiškai nutraukdavau
5 bandžiau visiškai nevartoti alkoholio
6 dažniau ar rečiau vartoju alkoholį ir niekada nebandžiau atsisakyti
17 Ar norėtumėte dėl kokių nors asmeninių problemų pasitarti su psichologu ar kitu kokiu nors specialistu?
1 taip
2 ne
18 Jei rūkote, kiek cigarečių per dieną surūkote?
19 Kaip Jūs geriate alkoholį?
1 Kasdien
2 kartą ar kelis per savaitę
3 kartą ar kelis per mėnesį
4 kartą ar kelis metuose
5 negeriu alkoholinių gėrimų
20 Kaip jūs rūkote?
1 Kasdien
2 kartą ar kelis per savaitę
3 kartą ar kelis per mėnesį
4 kartą ar kelis metuose
5 nerūkau
21 ar teko išbandyti bet kokių nerkotinių medžiagų negu alkoholis ar tabakas, paragauti, pauostyti ar kitaip kaip nors?
1 taip, dažnai
2 keletą kartų
3 vieną kartą
4 neteko
22 Jei geriate, kiek paprastai degtinės išgeriate per vakarą gramais?
23 Jei geriate, kiek paprastai vyno/šampano išgeriate per vakarą gramais?
24 Jei geriate, kiek paprastai alaus išgeriate per vakarą gramais?
26 Jei geriate, kiek paprastai kitokio stipraus alkoholio, pvz, konjako, išgeriate per vakarą gramais?
27 Kaip vadinasi gydymo staiga kurioje Jūs prisirašiusi?
1 poliklinika
2 ambulatorija
3 bendrosios praktikos (šeimos)0 gydytojo kabinetas, šeimos klinika, šeimos centras, šeimos kabinetas)
28 Kiek kartų buvote pas gydytoją per pastaruosius 6 mėnesius?
1 daugiau kaip 10
2 nuo 4 iki 9 kartų
3 nuo 2 iki 3 kartų
4 vieną kartą
5 nesilankau pas gydytoją
29 Kokia buvo minėto apsilankymo pas gydytoją priežastis?
1 liga
2 sužeidimas
3 savanoriškas sveikatos patikrinimas
4 recepto gavimas
5 kitos priežastys
30 Ar Jūs turėjote nemalonių pergyvenimų (konfliktų) dėl medicininio aptarnavimo ar gydytojų?
1 niekada
2 kartą, du
3 keletą kartų
4 dažnai
5 labai dažnai
30.1 jei turėjote konfliktinių situacijų paminėkite, kurį Jūs labiausiai įsimenate
Įšvardintas lentelėje vertybes įvartinite pagal svarbą, atitinkančią Jūsų gyvenimo principus.Atidžiai perskaitykite ir svarbiausią vertybę pažymekite 1, mažiau svarbią vertybę pažymėkite skaičiumi 2 ir taip toliau pagal vertybės sverbumą. Mažiausiai sverbi vertybė turėtų būti pažymėta skaičiumi 8.
1
2
3
4
5
6
7
8
Materialinė gerovė (materialiai aprūpintas gyvenimas)
Pilnas įspūdžių, aktyvus gyvenimas
Šeimos gerovė (rūpinimasis artimaisiais)
Malonumai (džiaugsmas, gausus pramogų gyvenimas)
Visuomenės pripažinimas (pagarba, autoritetas)
Sveikata (gera fizinė ir psichinė būklė)
Tikra draugystė (artimas bendravimas)
Pasitenkinimas, supratimas, kad esi tikrai naudingas žmogus
32 Jūsų amžius pagal paskutinį gimtadienį
33 Išsilavinimas
1 Pradinis
2 Nebaigtas vidurinis
3 Aukštesnysis (technikumas, kolegija)
4 Universitetas (aukštasis)
5 Pouniversitetinis (ordinatūra, doktorantūra)
33.1 Kiek metų išviso mokėtės?
34 Šeimyninė padėtis
1 vieniša
2 ištekėjusi
3 gyvename kaip sutuoktiniai (susidėję)
4 neformaliai išsiskyrę
5 išsiskyrusi
6 našlė
34.1 Kokios materialinės sąlygos jūsų namuose?
1 labai geros
2 geros
3 vidutiniškos
4 prastos
5 labai blogos
G1.2 Kokia jūsų sveikata?
1 labai bloga
2 bloga
3 nei bloganei nei gera
4 gera
5 labai gera
35 Kokias sveikatos problemas, negalavimus, sutrikimus turite šiuo metu?
1 širdies ligos
2 aukštas kraujo spaudimas
3 artritas arba reumatas
4 vėžys
5 emfizema arba lėtinis bronchitas
6 diabetas
7 katarakta
8 insultas
9 lūžę arba skilę kaulai
10 lėtinės nervinio arba emocinio pobūdžio problemos
11 lėtiniai pėdų susirgimai: pėdos nykščio išaugos, skauduliai, nuospaudos, įaugę nagai
12 rektalininiai aukglai arba kraujavimas
14 kitos
13 parkinsono liga
36 Jei šiuo metu sergate, kokianustatyta liga, diagnozė?
37 Kelintą savaitę esate nėščia?
38 kelintas tai yra Jūsų nėštumas?
39 Kelintas tai bus Jūsų gimdymas?
40 Ar turėjote anksčiau su gimdymu ar nėštumu susijusių komplikacijų? jei taip, tai kokiu?
41 Jei šiuo metu turite komplikacijų kokios jos ir kiek laiko jos tęsiasi?
Ar sutiktumėte dalyvauti tęstiniame tyrime? Jei taip parašykite savo kontaktus: el. laišką, skypę ar telefoną bei numatomo gimdymo datą
Pateikti