Epilepsijos sutrikimą turinčių asmenų priepuoliai (vaikai ir suaugę)

Apklausa yra anoniminė. Pateikti duomenys viešai nepublikuojami. Anketa skirta visiems (vaikams, suaugusiems) asmenims turintiems epilepsijos sutrikimą ir kuriems pasireškia priepuoliai.

Rezultatai yra prieinami tik autoriui

Lytis ✪

Amžius ✪

Epilepsijos forma?

įrašykite diagnozę

Priepuolių dažnumas?  ✪

įrašykite savo variantą pvz., 2 kartus per savaitę

Kuriuo paros metu pasireiškia priepuoliai? ✪

pasirinkite arba įrašykite savo variantą (jeigu tinka abu)

Ar po vaistų kurso baigimo priepuoliai atsinaujino? ✪

įrašykite sau tinkantį variantą

Vartojant vaistus priepuoliai retėja? ✪

eilutėje įrašykite sau tinkantį variantą