Anketa

Anketa

Jūsų vardas, pavardė:

  1. Vardenis Pavardenis
  2. Vardenis Pavardenis
  3. *
  4. Vardenis, Pavardenis
  5. vardenis pavardenis
  6. tuoj tuoj
  7. Stasys Bronius

Jūsų amžius:

  1. 21
  2. 24
  3. *
  4. 21
  5. 20
  6. 22
  7. 15

Gyvenamoji vieta:

  1. Miestelis
  2. Vilnius
  3. *
  4. Gyvenviete
  5. Miestas
  6. vilnius
  7. Auksinio Pauto 1

Šeimyninė padėtis:

Lytis:

Jei rūkote, kaip dažnai?

Kokias cigaretes dažniausiai rūkote?

Kiek laiko rūkote?

Ar Jūsų šeimoje kasnors dar rūko?

Ar jaučiate rūkymo daromą žalą?

Ar ketinate mesti rukyti?

Sukurk savo anketąAtsakyti į šią anketą