"Alkoholio vartojimo paplitimas ir priežastys"

Sveiki gerbiami respondentai,

Esu bendrosios praktikos slaugos studentė ir šia anketa noriu išsisaiškinti alkoholio vartojimo paplitimą bei supratimą apie priežastis. Anketa yra anoniminė ir jos duomenys bus naudojami analizės apibendrinimui. Pažymėkite Jums tinkantį atsakymą.

Dėkoju už Jūsų skirtą laiką!

"Alkoholio vartojimo paplitimas ir priežastys"

Rezultatai yra prieinami tik autoriui

Vyras Moteris

Dažnai vartojuRetai vartojuNevartoju visai

Kelis kartus per savaitęKelis kartus per mėnesįKelis kartus per metusNevartoju

Nesutinku	Truputį sutinku	Nei sutinku nei nesutinku	Labiau sutinku, nei nesutinku	Visiškai sutinku
Jaučiuosi nelaimingas

Įtampa darbe

Konfliktai šeimoje

Draugų įtaka

Alkoholis mane atpalaiduoja

Išgėręs turiu daugiau drąsos

Noriu atšvęsti, pasidžiaugti

Geriu ir nesureikšminu

Nesutinku	Truputį sutinku	Nei sutinku nei nesutinku	Labiau sutinku, nei nesutinku	Visiškai sutinku
Jaučiuosi nelaimingas

Įtampa darbe

Konfliktai šeimoje

Draugų įtaka

Alkoholis mane atpalaiduoja

Išgėręs turiu daugiau drąsos

Noriu atšvęsti, pasidžiaugti

Geriu ir nesureikšminu

Jai galėčiau gerčiau dar daugiauGeriu tik per progas, todėl taipNorėčiau sumažinti alkoholio kiekįGeriu minimaliai, esu patenkinta\s suvartojamo alkoholio kiekiu

TaipNeSunku pasakyt

Niekada	Retai	Dažnai
Per šventes

Savaitgaliais

Darbo dienomis

"Alkoholio vartojimo paplitimas ir priežastys"

Jūsų lytis:

Jūsų amžius:

Ar vartojate alkoholį?

Kaip dažnai vartojate alkoholį?

Kada ir kaip dažnai vartojate alkoholį?

Kas paskatina Jus vartoti alkoholį?

Priežastys, kodėl vartojate alkoholį?

Priežastys, kodėl vartojate alkoholį?

Ar manote, kad Jūsų suvartojamo akloholio kiekis yra adekvatus?

Ar manote, jog turite priklausomybę alkoholiui?