Bronchine astma sergančiu pacientų gyvenimo kokybės vertinimas
Rezultatai yra viešai prieinami
1. Paskutiniais metais kosėjau:
Beveik kiekvieną dieną
Keletą dienų per savaitę
Keletą dienų per mėnesį
Tik esant infekcijai
visai ne
2. Paskutiniais metais atkosėdavau skreplių:
Beveik kiekvieną dieną
Keletą dienų per savaitę
Keletą dienų per mėnesį
Tik esant infekcijai
Visai ne
3. Paskutiniais metais man trūkdavo oro:
Beveik kiekvieną dieną
Keletą dienų per savaitę
Keletą dienų per mėnesį
Tik esant infekcijai
Visai ne
4. Paskutiniais metais švilpiančio dusulio priepuoliai buvo:
Beveik kiekvieną dieną
Keleta dienų per savaitę
Keleta dienų per mėnesį
Tik esant infekcijai
Visai ne
5. Kiek paskutiniaisiais metais buvo stiprių ar labai nemalonių kvėpavimo simptomų priepuolių:
Daugiau nei 3
3 priepuoliai
2 priepuoliai
1 priepuolis
nebuvo
6. Kaip ilgai tęsėsi stipriausi priepuoliai ( jei sunkių priepuolių nebuvo šį klausimą praleiskite ir atsakinėkite į 7 klausimą):
Savaitę ir ilgiau
3 dienas ir ilgiau
1 ar 2 dienas
Trumpiau nei 1 dieną
7. Kiek paskutiniais metais vidutiniškai gerų dienų buvo per savaitę:
Nebuvo gerų dienų
3 ar 4 geros dienos
1 as 2 geros dienos
Kiekviena diena gera
Beveik kiekviena diena gera
8. Jei Jus vargina švokščiantis dusulys, ar jis yra stipresnis rytą:
Taip
Ne
9. Kaip Jūs apibūdintumėte savo krūtinės būklę:
Tai pats didžiausiais rūpestis
Sukelia daug rūpesčių
Sukelia nedaug rūpesčių
Nesudaro jokių rūpesčių
10. Jei Jūs kada nors dirbote ( mokėtės):
Turėjote atsisakyti darbo dėl kvėpavimo problemų
Trukdė dirbti ir privertė mane pakeisti darbą
Neturi įtakos mano darbui
11. Kuri veikla šiuo metu paprastai Jums sukelia dusulį? Kiekviename punkte pažymėkite, ar tai tiesa ( Taip), ar ne (Ne)
Taip
Ne
Ramiai sėdint ar gulint
Prausiantis ar rengiantis
Vaikštant po namus
Vaikštant lygioje vietoje lauke
Lipant laiptais aukštyn
Lipant į kalną
Sportuojant ar žaidžiant
12. Dar apie kosulį ir dusulį šiomis dienomis. Kiekviename punkte pažymėkite, ar tai tiesa (Taip), ar ne (Ne)
Taip
Ne
Kosulys sukelia skausmą
Kosulys mane nuvargina
Kai kalbu man trūksta oro
Pasilenkus mane dusina
Kosulys ir dusulys sutrikdo man miegą
Aš greit pavargstu
13. Kokią įtaką kvėpavimo sutrikimai Jums turi šiomis dienomis? Kiekviename punkte pažymėkite, ar tai tiesa (Taip), ar ne (Ne)
Taip
Ne
Kosulys ar dusulys viešoje vietoje trikdo mane
Mano kvepavimo sutrikimai trikdo mano šeimą
Aš išsigąstu, kai negaliu įkvėpti
Jaučiu, kad negaliu įveikti savo kvėpavimo sutrikimų
Nesitiniu, kad kvėpavimo sutrikimai pagerės
Tapau ligoniuir invalidu dėl kvėpavimo sutrikimų
Man nesaugu sportuoti
Atrodo, kad viskas reikalauja daug pastangų
14. Kiekviename punkte pažymėkite, ar tai tiesa (Taip), ar ne (Ne)
Taip
Ne
Mano vaistai man nelabai padeda
Jaučiuosi nepatogiai vartodamas vaistus viešoje vietoje
Vartojami vaistai sukelia nemalonius šalutinius reiškinius
Mano vaistai labai trukdo mano gyvenimui
15. Kiek kvėpavimas gali turėti įtakos Jūsų veiklai? Kiekviename punkte pažymėkite, ar tai tiesa (Taip), ar ne (Ne)
Taip
Ne
Aš ilgai prausiuosi ir rengiuosi
Negaliu maudytis vonioje ar duše, arba tai trunka ilgai
Vaikštau lėčiau nei kiti žmonės arba sustoju pailsėti
Namų tvarkymo darbai užima daug laiko arba turiu pailsėti
Lipdamas laiptais į 1 aukštą, turiu sukėtinti tempą
Jei skubu ar einu greitai, turiu sustoti arba sulėtinti greitį
Dėl kvėpavimo man sunku lipti į kalną, nešti daiktus aukštyn laiptais, sunku dirbti sode, šokti, žaisti lengvus žaidimus
Dėl kvėpavimo man sunku nešti sunkius nešulius, kasti žemę, ar sniegą, lengvai bėgioti ar greičiau eiti, žaisti tenisą ar plaukti
Dėl kvėpavimo man sunku sunkiai fiziškai dirbti, bėgti, važiuoti dviračiu, greitai plaukti ar varžytis žaidžiant sportonius žaidimus
16. Kokią įtaką kvėpavimo sutrikimai turi Jūsų kasdieniam gyvenimui? Kiekviename punkte pažymėkite, ar tai tiesa (Taip), ar ne (Ne)
Taip
Ne
Negaliu sportuoti ar žaisti
Negaliu išeiti pailsėti ar pasilinksminti
Negaliu išeiti iš namų į parduotuvę pirkinių
Negaliu tvarkyti namų
Negaliu nueiti toli nuo lovos ar kėdės
17. Pažymėkite langelį (tik vieną), kuris teiginys geriausiai atitinka kvėpavimo sutrikimų įtaką Jūsų veiklai:
Netrukdo man atlikti nieko, ką norėčiau
Trukdo atlikti keletą darbų, kuriuos norėčiau atlikti
Trukdo atlikti daugumą darbų
Priverstas nieko nedaryti, ką norėčiau
18. Lytis
Moteris
Vyras
19. Amžius....................................
20. Išsilavinimas
Pradinis
Vidurinis
Profesinis
Aukštesnysis
Aukštasis
21. Profesija...........................................................................................
22. Prieš kiek metų Jums yra diagnozuota bronchinė astma?......................................
23. Ar lankote sergančiųjų bronchine astma susitikimo klubus?
Taip
Ne
Pateikti