GYVENIMO BŪDO IR PRISITAIKYMO KLAUSIMYNAS

Iškarto noriu įspėti, jog ši anketa ilga, bet labai prašau į ją atsakyti. Kadangi ši anketa sudaryta mokiniams, jei jau esi baigęs mokyklą, prisimink save 14-17metų ir pabandyk atsakyti. LABAI DĖKUI :)
Rezultatai yra viešai prieinami
Numatoma atsakymo trukmė

1. Kokia Jūsų lytis?

2. Kiek Jums metų?

3. Su kuo Jūs gyvenate didžiąją savaitės dalį?

4.Ar dažnai valgote sveiką maistą?

5. Ar dažnai mankštinatės?

6. Ar dažnai rūkote per eilinę savaitę?

7. Kiek alkoholio vienetų Jūs paprastai išgeriate per savaitę? (vienas alkoholio vienetas tai maždaug 0,33 litro alaus ar sidro, taurė vyno arba 0,25g taurelė stipraus alkoholinio gėrimo).

8. Ar dažnai pastarąjį mėnesį (per 30 dienų) Jūs išgėrėte tiek alkoholio, kad buvote tikrai girta(-as)?

9. Ar dažnai praėjusiais metais Jūs išgėrėte tiek alkoholio, kad buvote tikrai girta(-as)?

Norėtume, kad atsakytumėte į klausimą apie narkotikų vartojimą. Jei nevartojate šių medžiagų, pereikite prie sekančio klausimo.10.Pažymėkite, kokius narkotikus vartojote pastarąjį mėnesį (per 30 dienų) ir per praėjusius metus.

Per pastarąjį mėnesįPer praėjusius metus
Hašišą, marihuaną, kanapes
Ekstazi
Heroiną, opiumą, morfiną
Amfetaminą, LSD, kokainą
Kitus narkotikus ar narkotizuojančias medžiagas (neskaitant vaistų)

11. Ar Jūs turėjote sunkumų dėl mokslo?

12. Ar Jūs patyrėte sunkumų susipažindami ir bendraudami su draugais?

13. Ar buvo rimtų nesutarimų arba muštynių su draugais?

14. Ar patyrėte rimtų sunkumų santykiuose su savo vaikinu ar mergina?

15. Ar patyrėte patyčias mokykloje?

16. Ar Jūsų tėvai išsiskyrę arba gyvena atskirai?

17. Ar buvo rimtų barnių arba muštynių su vienu ar abiem Jūsų tėvais?

18. Ar Jūsų tėvai tarpusavyje rimtai barėsi arba mušėsi?

19. Ar Jūsų šeimoje kas nors sunkiai sirgo arba patyrė nelaimingą atsitikimą?

20. Ar Jūsų artimas draugas buvo sunkiai susirgęs arba patyrė nelaimingą atsitikimą?

21. Ar Jūs patyrėte fizinę prievartą?

22. Ar turėjote problemų, susijusių su policija?

23. Ar kas nors iš Jūsų šeimos narių (tėvų, brolių ar seserų) mirė?

24. Ar mirė koks nors kitas Jums artimas žmogus?

25. Ar kas nors iš šeimos narių ar artimų draugų nusižudė?

26.Ar kas nors šeimoje bandė žudytis arba save žaloti?

27.Ar kas nors iš Jūsų artimų draugų bande žudytis arba save žaloti?

28. Ar nerimavote dėl savo seksualinės orientacijos (t.y. galvojote, kad Jūs galite būti gėjumi, lesbiete ar biseksualu?)

29. Ar kas nors jega arba žodžiais verte lytiškai santykiauti Jums to nenorint?

30. Ar Jums, Jūsų šeimai arba artimiems draugams buvo kokių nors kitų stresą sukėlusių ivykiu?

31. Ar praėjusiais metais turėjote rimtų asmeninių, emocinių, elgesio ar psichinės sveikatos problemų, dėl kurių Jums reikėjo profesionalios pagalbos (pvz.: šeimos gydytojo, socialinio darbuotojo, psichologo ar psichiatro, telefoninės pagalbos linijos)?

32. Ar Jūs kada nors sąmoningai vartojote vaistus didelėmis dozėmis norėdami sau pakenkti arba bandėte kitais būdais save žaloti (pvz.: pjautis venas ir pan.)? Jei atsakote:

33. Kada paskutinį kartą bandėte save žaloti?

Aprašykite, ką tuo konkrečiu atveju darėte.

34.Tuo metu Jūs buvote:

TaipNe
Namie
Apsvaigęs nuo alkoholio
Apsvaigęs nuo narkotikų

35. Savais žodžiais prašykite kodėl, kaip Jus manote, tą kartą nusprendėte save žaloti?

36. Kurios iš žemiau išvardintų priežasčių gali padėti paaiškinti, kodėl tą kartą Jūs išgėrėte per daug vaistų ar kaip kitaip save žalojote?

TaipNe
Aš norėjau parodyti, kaip beviltiškai aš jaučiausi
Aš norejau numirti
Aš norėjau nubausti save
Aš norėjau kažką pagąsdinti
Aš norėjau kažką susigrąžinti
Aš norėjau išsivaduoti iš kankinančios dvasinės būsenos
Aš norėjau pamatyti, ar kas nors mane tikrai myli
Aš norejau atkreipti kažkieno demesi

37. Prieš kiek laiko prieš save žalodami pradejote apie tai galvoti, planuoti, kaip tai padarysite?

38. Ar prieš tai Jūs kalbėjotės arba bandėte gauti žemiau paminėtų žmonių pagalbos?

TaipNe
Kieno nors iš savo šeimos
Draugo
Mokytojo
Šeimos gydytojo
Socialinio darbuotojo
Psichologo ar psichiatro
Telefoninės pagalbos linijos
Kokiame nors pagalbos ar konsultaciju centre
Kituose šaltiniuose (pvz.: internete, knygose, žurnaluose, iš kitų žmonių ir pan.)

39. Ar kas nors iš šių žmonių žino apie šį savęs žalojimo atvejį (apie tai, ką jūs darėte)?

TaipNe
Motina
Tėvas
Brolis ar sesuo
Kitas giminaitis
Draugas
Mokytojas
Šeimos gydytojas
Socialinis darbuotojas
Psichologas arba psichiatras
Kas nors kitas

40. Ar po šio įvykio Jūs bandėte ieškoti pagalbos dėl problemos, paskatinusios save žaloti ?

Jei „ne“, pasakykite, kodėl nebandėte to daryti?

41. Ar dėl šio įvykio buvote patekęs (-usi) į ligoninę?

42. Ar tą kartą, kai bandėte save žaloti, sulaukėte pagalbos iš šių žmonių ar šaltinių?

TaipNe
Iš savo šeimos narių
Draugo
Mokytojo
Šeimos gydytojo
Socialinio darbuotojo
Psichologo ar psichiatro
Telefoninės pagalbos linijos
Kokio nors kito pagalbos ar konsultacijų centro
Kitų šaltinių (pvz.: interneto, knygų, žurnalų, iš kitų žmonių ir pan.)

43. Ar Jūs kada nors buvote patekę į ligoninę dėl vaistų perdozavimo arba savęs žalojimo?

44. Ar kada nors rimtai norėjote nusižudyti perdozuodami vaistus arba kitaip save žalodami?

45. Ar per pastarąjį mėnesį arba metus rimtai galvojote apie vaistų perdozavimą arba kokį nors kitokį savęs žalojimą?

46. Jei ,,taip“, PASKUTINĮ KARTĄ, kai taip galvojote, apie tai kalbėjotės arba bandėte gauti žemiau paminėtų žmonių pagalbą?

TaipNe
Iš savo šeimos nario
Draugo
Mokytojo
Šeimos gydytojo
Socialinio darbuotojo
Psichologo ar psichiatro
Telefono pagalbos linijos
Kokio nors kito pagalbos ar konsultacijų centro, kokio nors kito pagalbos ar konsultacijų centro
Kituose šaltiniuose (pvz.: internete, knygose, žurnaluose, iš kitų žmonių ir pan.)

47. Ar kada nors kam nors esate sakęs apie tai, kad ruošiatės save žaloti arba žudytis?

49. Dauguma save žalojančių jaunų žmonių yra vieniši ir apimti depresijos

50. Dauguma save žalojančių jaunų žmonių tai daro spontaniškai, nepagalvoję

51. Dauguma save žalojančių jaunų žmonių linkę į savižudybę

52. Dauguma save žalojančių jaunų žmonių taip bando atkreipti dėmesį į save

53. Daugumai save žalojančių jaunų žmonių buvo galima padėti to išvengti

54. Aš jaučiu įtampą ir nuoskaudą

55. Aš džiaugiuosi įprastais man maloniais ir džiuginančiais dalykais

56. Aš jaučiu neaiškią baimę, lyg turėtų atsitikti kažkas baisaus

57. Mano galvoje sukasi nerimastingos mintys

58. Aš galiu juoktis ir įžvelgti linksmąsias ivairių dalykų puses

59. Aš jaučiuosi linksmas

60. Aš galiu sėdėti laisvai ir jaučiuosi atsipalaidavęs

61. Aš jaučiuosi lyg būčiau prislopintas

62. Mane apėmęs bauginantis jausmas lyg „skruzdės po nugarą bėgiotų ar suktų pilvą“

63. Aš nebesidomiu savo išvaizda

64. Jaučiuosi nenustygstantis vienoje vietoje, norisi visą laiką judėti

65.Aš su džiaugsmu laukiu to, kas įvyks ateityje.

66. Man būna staigių panikos priepuolių

67. Aš galiu mėgautis gera knyga, radijo ar televizijos laida

68. Aš planuoju veiklą į priekį

69. Aš viską darau spontaniškai

70. Aš sakau tai, kas man šauna į galvą

71. Aš veikiu impulsyviai

72. Man sunku kontroliuoti savo emocijas

73. Aš esu apdairus

74. Ar galite su išvardintais žmonėmis kalbėtis apie Jums rūpimus dalykus?

TaipNe
Tėvu arba patėviu
Motina arba pamote
Broliu ar seserimi
Kitu giminaičiu
Draugu
Mokytoju
Su kuo nors kitu

75. Ar dažnai darote paminėtus dalykus, kai būnate susirūpinę ar prislėgti?

NiekadaKartaisDažnai
Kalbuosi su kuo nors
Kaltinu save dėl susidariusių nemalonumų
Pykstu
Būnu savo kambaryje
Galvoju, kaip turėčiau elgtis panašiose situacijose
Geriu alkoholį
Stengiuosi negalvoti apie nerimą keliančius dalykus
Bandau viską sudėlioti, surūšiuoti

76. Pažymėkite ar sutinkate, ar ne su teiginiais, apibūdinančiais Jūsų savijautą didžiąją laiko dalį.

Visiškai nesutinkuNesutinkuSutinkuVisiškai sutinku
Aš patenkintas tuo koks esu
Yra daugybė dalykų, kuriuos aš savyje pakeisčiau, jei galėčiau
Gana sunku būti manimi
Aš esu mielas žmogus
Aš kontroliuoju savo gyvenimą
Kiti atrodo labiau pasitikintys ir patenkinti savimi nei aš
Net kai aš patenkintas savimi ,tai neturi jokios prasmės
Aš sau patinku net tada, kai kitiems nepatinku

Kitos pastabos ir komentarai?